Heart：复发性感染性心内膜炎的流行病学特征和高血压

病情恶化性病毒细菌感染心内膜炎（IE）是首次IE病症的主要中都风。近日，心脏病领域权威性杂志Heart上发表了一篇科学研究发表文章，这项科学研究力图通过当代一个大型表头分析IE的病情恶化现状。从1996年至2015年，科学研究人员在西班牙的三个三级医疗中都心召募了1335例年中就诊的IE病症进行了一项必要性科学研究。这些病症的IE中风被分类为I三组（n=1227），首次IE中风和II三组（n=108），病情恶化性IE（8.1％）。在考虑六名病症后，由于缺乏关的信息，II三组被细分为IIa三组（n=87），再继续病毒感染（不同的化学物质）和IIb三组（n=15），病情恶化（首次中风后6个同月内相同的化学物质）。在科学研究的20年（2006-2015年）中都，IE病情恶化累积的支出和发生率略有降低（则有7.17 vs. 4.10次事件/100名获救和7.51％ vs. 3.82次事件/100名获救）。与I三组相对于，再继续病毒感染病症明显年长，HIV病毒感染高频率很高，非常典型的是静脉恶习（IVDU）和人工肾脏感染者，栓塞中都风和心脏手术非常更少，院中致死率雷同。科学研究人员发现IVDU是再继续病毒感染的法理预测因子（HR为3.92，95％CI为1.86-8.28）。在IE病情恶化三组中都，人工肾脏心内膜炎（PVE）和肾脏周围中都风非常为典型。在接受药物疗程的病症中都，PVE病症的病情恶化率较高（天然肾脏IE病症为4.82％ vs. 0.43％，p=0.018）。紫色绿脓杆菌和PVE是病情恶化的法理预测因子（HR则有3.14，95％CI为1.11-8.86和3.19，95％CI为1.13-9.00），院中致死率与I三组雷同。IE病情恶化三组与单次中风三组的三年正因如此因致死率雷同。由此可见，病情恶化性IE仍是典型的晚期中都风。IVDU与再继续病毒感染的风险降低了四倍有关，药物疗程的PVE和紫色绿脓杆菌引起的病毒感染降低了病情恶化的风险，但各三组的院中和长期致死率相当。 重构出处：Afonso B Freitas-Ferraz.et al.Contemporary epidemiology and outcomes in recurrent infective endocarditis.heart.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创载入汇编，转载只需批准后！