放大内镜判断胃癌皮肤上表型

2021-11-29 11:14 来源:哈尔滨妇科医院

肺肝癌除了其组织同化度和异改进型度之外,黏液疏松表型及其组织三维也有并不互为同。在胃改进型肺肝癌中会,由与刚毛窝上皮细胞互为近的其组织关的联的情况和与胃固有刚毛(胃底刚毛,幽门刚毛)互为近的其组织有掺入合存有的情况。前者与胃固有刚毛窝上皮细胞互为互为近,可见向内腔侧突出的突起刚毛肝癌增生,后者也与非肝癌表皮同样呈现出层结构设计,内层诱发刚毛窝上皮细胞改进型的肝癌刚毛管,另一方面,肠改进型表型的肝癌与肠上皮细胞;大刚毛管互为近,从表皮深层到内层由更为直的刚毛管关的联,最内层呈现出与大肠刚毛瘤互为似的刚毛管的侧边结构设计。如此,胃改进型表型的肺肝癌和肠改进型表型的肺肝癌彼此之间,最内层部的其组织结构设计存有差异。通过内镜NBI翻转仔细观察对两者的辨识是有用的。笔者根据表面微小结构设计和微静脉像,分为在·颗粒突起结构设计内仔细观察到网突起静脉的type A,以及见到类圆形·管突起刚毛管侧边结构设计和包围其区域内的网眼突起静脉的type B。typeA提示为胃改进型或胃肠掺入合改进型,typeB提示与肠改进型有关。此外,白色不透明物疏松(white opaque substance;WOS)反映了内层上皮细胞中会的脂疏松吸收能力,LBC(light blue crest)是刷突起缘的仔细观察结果,以这些为当前也可以判断有无肠改进型肺肝癌特征隐含。另外必需指出的是,近年来H.pylori根除疗程后肺肝癌更加多,除菌后肺肝癌的内层有时可能会被非性上皮细胞覆盖或掺入和存有,这些可能反映在NBI翻转的内镜仔细观察结果中会。通过除菌,肺肝癌的黏液表型也有从肠改进型向胃改进型转换的可能性,在肝癌的发生和发育的过程中会,表型隐含和其组织结构设计可能存有不仅仅统一性。 简单得归纳一下本文中会的上述定义:typeA改进型静脉为VILL内攀突起静脉=LOOP=VECtypeB改进型静脉为PIT区域内网格突起静脉=MESHtypeC改进型静脉为刚毛管消失的挟网格静脉=CSPWOS与muc2关的LBC与cd10关的(此处省去完全一致统计数据一万字...留张重要的图表吧)a.通过NBI拓展内窥镜仔细观察进行的A-B分类和黏液表型的隐含分布。b.通过NBI拓展内窥镜仔细观察的WOS,LBC和黏液表型的隐含分布。G:仅仅胃改进型,G>I:胃改进型优位胃肠掺入合改进型,G=I:胃肠同位胃肠掺入合改进型,Gcase1:a. NBI像:0-IIa,8mm,L,Less。b. a的黄框部拓展像:·颗粒突起结构设计内仔细观察到网突起静脉(A type)。c. adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M)。d. MUC5AC乙型肝炎,仅仅胃改进型。case2:a.NBI三维:0-IIa、18mm、U、Less。b.a的黄框部拓展像:确认类圆形、管突起的刚毛管侧边结构设计和网眼突起静脉(B type)。c.adenylcinoma(tub1,lowgradeatypia),pT1a(M)。d.MUC2乙型肝炎,仅仅肠改进型。case3:adenocarcinoma(tub2,pap>por2),pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIc+IIa,22mm,L,Gre(仅仅胃改进型,H.pylori除菌)。a. 胃角部大弯后壁轻度发红的0-IIc+IIa改进型发炎,界线无人知晓显。b. a的黄框部NBI翻转三维:a的黄框口部,见到pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIc+IIa改进型发炎,颗粒宏观设计和结构上环形静脉(A type),分析了胃改进型形疏松的隐含。近旁并存着结构设计的无人知晓化和平直的微静脉像(C type)。c. MUC5AC免疫皮肤上像:b的部份,内层显示了MUC5AC乙型肝炎的突起结构设计。d. a的红框部NBI中会的拓展像:凹陷部存有不规则的微静脉像(C type),LBC乙型肝炎的非性上皮细胞掺入合存有。箭头表示成果之内。e. HE皮肤上像:d的部份中会,表皮下层存有手牵手的tub2,最内层都有杯突起细胞的非性的肠上皮细胞;大上皮细胞覆盖。case4:adenocarcinoma(pap-tub1,por2-sig),pT1a(M),ly(-),v(-),0-IIa+IIc,12mm,M,Less(仅仅胃改进型,H.pylori乙型肝炎)。a. 亮内镜三维:胃体中会部小弯处见到发炎,中会央诱发线突起凹陷。b. a的黄框部NBI翻转像:见到了大小并不互为同的颗粒突起结构设计和结构上的网突起静脉(A type)。c. a的蓝色框部NBI翻转像:结构设计消失不规则平直的微静脉像(C type)。d. HE皮肤上像:b的部份内层部突起的tub2,在c的部份中会,表皮全层性见到了tub 2,por2,sig。e. MUC5AC免疫染像:与同化度比如说,肝癌刚毛管呈乙型肝炎,显示胃改进型表型。case5:adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M),0-IIa,30mm,M,Less(肠改进型优势胃肠掺入合改进型,H.pylori除菌)。a. 靛胭脂染像:界线不模糊不清的低矮抬升性发炎。b. NBI翻转三维:抬升边缘部,见到了管突起的刚毛管侧边结构设计和包围它的网眼突起静脉(B type),箭头表示成果之内。部份地见到了窝间部的WOS。c. NBI翻转像:WOS在静脉区域内略显有见到。青白色突起的管突起~点突起的刚毛管侧边部(矢头)很难与LBC互为区分。d. HE皮肤上像:可见tub1(low grade atypia)刚毛管。e. MUC2免疫皮肤上乙型肝炎。f. CD10免疫皮肤上复数。case6:adenocarcinoma(tub2,tub1,low grade atypia),pT2(MP),ly(-),v(-),0-IIa+IIc-like advanced,19mm,M,Ant(仅仅肠改进型,H.pylori乙型肝炎)。a. 亮内镜像:在胃体中会部前壁见到了互为近于表皮下的抬升性发炎,表面的静脉扩张。b. NBI中会的拓展像:可见细的网眼突起静脉(B type)。c. NBI翻转像:部份仔细观察到LBC。d. HE染像:表皮层和表皮肌层保持,表皮下层见到了tub2的表层。e. CD10免疫皮肤上乙型肝炎。case7:adenocarcinoma(tub1,low grade atypia),pT1a(M),0-IIa,5mm,L,Less(胃改进型优位胃肠掺入合改进型,H.pylori乙型肝炎)。a. NBI翻转像:表面见到了颗粒突起结构设计,术前的活检是Group3。b. NBI翻转像:在颗粒突起结构设计内仔细观察到网突起静脉(A type),有胃改进型形疏松隐含,判断为适合切除。c. MUC5AC免疫皮肤上乙型肝炎。假设:(敲手写,原属重点)A type判断胃改进型形疏松(以外胃改进型优位胃肠掺入合改进型)乙型肝炎符合率为72.0%;B type判断肠改进型形疏松(以外肠改进型优位胃肠掺入合改进型)乙型肝炎符合率为62.9%;AB type发炎的68.9%为胃肠掺入合改进型。C type判断中会胃改进型肺肝癌少的倾向。WOS和/或LBC乙型肝炎多提示肠改进型形疏松(以外肠改进型优位胃肠掺入合改进型)。 阅读全文
TAG:
延伸阅读
外阴白斑时会遗传吗
一、生殖器官环纹不接种生殖器官环纹是无感染性黄热病,不能感染源,所以生殖器官环纹是不时会接种的。在病人只不过,生殖器官环纹时会有瘙痒、...[详细]
2022-05-10
体寒的征状 女性对抗体寒的制胜法宝
生活节奏加快,细心、蔬果不规律性,过去很多男性朋友都有了体寒的没用。脖子冰冷、排卵期不调、痛经闭经,都是体寒的副作用。那么体寒怎么泡茶...[详细]
2022-05-05
口腔毛状白斑腹泻有哪些
消化道网纹病现在来说是相对常见的,值得注意是在成体男性之中最为多见,消化道网纹的多样有很多,其中消化道毛锥状网纹被视为是美国疾病控制与...[详细]
2022-05-04
大姨妈总是不准时,都会影响怀孕吗?
出现异常原因下,男性每个卵子周期都是有法则可循的。但也不也就是说某些男性因各种原因而经常出现卵子不法则的原因。这部分男性有时候则会长成...[详细]
2022-05-03
子宫附件炎怎么化疗 三大化疗需注意
男士内生殖器官中的胎盘、腹腔被称做乳腺附件,因此乳腺附件噬特指的是特指胎盘和腹腔的水肿。乳腺附件噬若不治愈的话,很可能会可避免经痛,那...[详细]
2022-05-02
新手妈妈哺乳期没有奶水怎么办?这4个迭代的追奶经验可以帮你
很多宝妈发掘出生完孩子后,在不孕内奶水很少。 宝宝总是吃饱太差,那么奶水少的原因都有哪些呢?常见的就是宝妈营养跟不上,于是又个就是第一次...[详细]
2022-05-02
30岁就停经了,竟是大脑的缺陷
作为第一批90后,李珊刚开始完成了婚育指标。2020年,据闻30岁的李珊推断出自己很长三一段时间不想来“大姨妈”了,当时还以为是功能障碍紊乱。经...[详细]
2022-04-28
月经不规律和寿命不定有关?这些“求救信号”别忽视!
本文转载自医学界妇产科开播,莫奈。受孕不自然,可不要轻视!夏末一到,每天吃到冰。冬天一来,就露脚部。奶茶薯片年中不断,熬夜看剧还特high。...[详细]
2022-04-27
慢性子宫内膜炎的七大病变
慢性子内廷皮肤竜患者中除结核性及老年性子内廷皮肤竜以外,其他的病并不一定常见。即便是相当多存在慢性附件呼吸道,但子内廷膜仍可能是正常的...[详细]
2022-04-26
  • 地区医院
  • 医院联盟