Allergy:嗜酸细胞状态不影响Dupilumab的慢性溃疡伴鼻息肉

2021-12-06 11:50 来源:哈尔滨妇科医院

慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一种鼻腔和副鼻窦慢性炎症性疾病,与较大的病症负担和生活品质相关的生活能量密度(HRQoL)有关。CRSwNP病理生理学的主要特点是2DF炎症,巨噬细胞会介素(IL)-4、IL-13和IL-5是军事优势细胞会因子,以及少时盐酸细胞会、上皮细胞会、少时碱细胞会和肥大细胞会的该组织浸润。

人类单克隆抗体dupilumab能够抑制巨噬细胞会介素(IL)-4和IL-13,这两者是2DF炎症的关键和本体转子因素。在III期SINUS-52研究者(NCT02898454)当中,Dupilumab在糠盐酸莫米松鼻喷雾剂(MFNS)的思路,更佳了伴有鼻息肉的严重慢性鼻炎(CRSwNP)病症的治果。近期,研究者职员对SINUS-52来进行了事后分析方法,视察了CRSwNP的少时盐酸细胞会状况是否是预测dupilumab的一个预测因子。

研究者职员将病症按1:1:1的比例随机接受dupilumab 300mg,每2周(q2w)一次,共52周;dupilumab 300mg q2w,共24周,然后每4周300mg,直至第52周;阿司匹林(MFNS),共52周。站起是第24从前鼻息肉评价(NPS)、鼻塞(NC)和CT分析报告的Lund-Mackay评价(LMK-CT)与曲率半径相比的变化。

研究者共之外了438名病症,在所有ECRS亚组当中,与阿司匹林相比,Dupilumab在第24周明显更佳了NPS、NC和LMK-CT评价(P0.05),除了第24周的LMK-CT(p=0.0275)。次要站起也有相近的结果。另外,Dupilumab在所有ECRS亚组当中的持续性较佳。

Dupilumab 300mg与阿司匹林对第24周和52周病症评价的影响

综上所述,无论ECRS状况如何,Dupilumab对重度CRSwNP病症诱发了一致的更佳。因此,血液当中的少时盐酸性粒细胞会水平不太可能不是衡量dupilumab对CRSwNP的适当生物圣万。

更早应是:

Shigeharu Fujieda , Shoji Matsune , Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021

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